第三方咨詢(xún)早已不再是新鮮事物,可是在醫療行業(yè),真正具備行業(yè)理解能力的第三方咨詢(xún)卻是鳳毛麟角,那么,在國內為何醫療信息化咨詢(xún)機構如此罕見(jiàn)?是源于國內重硬件、輕軟件現象的普遍存在?還是咨詢(xún)方難以深諳不同甲方的需求?網(wǎng)友藍色存在微博中發(fā)出疑問(wèn),引發(fā)眾多網(wǎng)友圍觀(guān)熱議。
找原因:為什么沒(méi)有醫療信息化咨詢(xún)機構
網(wǎng)友@藍色存在:總結出三種原因:1、醫院流程陳舊且難以改變,體現不出管理咨詢(xún)的價(jià)值;2、甲方希望咨詢(xún)方能協(xié)助醫院選擇合適的產(chǎn)品,但咨詢(xún)方難以深諳各家產(chǎn)品;3、走穴式的短期咨詢(xún)價(jià)值有限,項目落地式咨詢(xún)受行業(yè)產(chǎn)品成熟度低的限制,周期長(cháng)、風(fēng)險大。
@54doctor_周鵬遠:原因還有:4、IT人員的地位不高;5、領(lǐng)導尤其是院長(cháng)或信息中心主任被廠(chǎng)家給忽悠造成失敗無(wú)人追究;6、國外是保險公司為醫院投入資金建設HIT,機制導致會(huì )引入第三方咨詢(xún)-中國,除非政府投入。
@HIT天貓:國內重硬件、輕軟件現象普遍存在。
@2012煽風(fēng)點(diǎn)火 :利潤小,醫院肯花錢(qián)投信息化已經(jīng)很不容易,何談咨詢(xún)!
@醫療信息化聯(lián)盟:第5點(diǎn)最關(guān)鍵,其它原因都不是重點(diǎn),這也是醫療信息化幾十年如一日的原因。
@HIT天貓:贊同,這也就是為什么國內HIT大會(huì )上,明明這家醫院的信息化不行,可是該院領(lǐng)導還在到處忽悠的原因。
經(jīng)過(guò)一番激烈的探討,網(wǎng)友@54doctor_周鵬遠 總結,“這些原因是交織存在的,說(shuō)a比b重要是要看你站在什么角度來(lái)看這個(gè)問(wèn)題。比如:實(shí)施失敗的標準是如何判定?這就需要業(yè)界存在公認的理論高度。實(shí)施失敗在其他行業(yè),甚致政府項目同樣存在,同樣沒(méi)有追責,但第三方咨詢(xún)卻生存正常。”
有咨詢(xún) 無(wú)問(wèn)責 照樣是走過(guò)場(chǎng)
@醫療信息化聯(lián)盟:沒(méi)有問(wèn)責,咨詢(xún)也只是走過(guò)堂,因果關(guān)系,自然最重要。
@54doctor_周鵬遠:個(gè)人感覺(jué)在國內做項目,即使有了咨詢(xún),問(wèn)責也是走過(guò)場(chǎng)啊。鐵道部那么大的項目,在有強大第三方咨詢(xún)的情況下,即使老百姓反映強烈,依然不是失敗項目。所以討論到這種問(wèn)題,都不知道打哪說(shuō)起。
甲方錢(qián)包被瓜分 項目流于形式
@藍色存在:我想真正的第三方咨詢(xún),是從選型到建設兩個(gè)階段連續的項目咨詢(xún)和監理,讓咨詢(xún)得到實(shí)施效果的驗證。否則第一階段要么是忽悠要么是托,第二個(gè)階段容易流于形勢。
@南緯39_7:國內已有獨立的第三方咨詢(xún)公司開(kāi)展醫院信息化和區域醫療信息化的設計咨詢(xún)和項目管理咨詢(xún)業(yè)務(wù),已經(jīng)有好幾個(gè)成功案例了。尤其大型的區域醫療信息化系統,涉及廠(chǎng)商眾多,甲方專(zhuān)業(yè)水平相對較弱,如果不找專(zhuān)業(yè)的第三方公司做設計咨詢(xún),其結果就是甲方被各路廠(chǎng)商瓜分了錢(qián)包而項目最后流于形式。國際上英國的NHS,最近的新加坡、澳大利亞還有芬蘭的全國的區域醫療項目都是由獨立的專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)公司做的設計和實(shí)施管理。
醫療行業(yè)的“第三方”理應具備的條件
“做咨詢(xún)確實(shí)需要一些基礎條件,市場(chǎng)需要給第三方獨立咨詢(xún)機構提供生存環(huán)境,承認其價(jià)值。”@醫療項目管理和@薛顏波紛紛表示認同。
醫療行業(yè)的“第三方”并不是什么人都可以勝任的,首先,它必須熟悉醫院的運營(yíng)規則和業(yè)務(wù)流程,包括門(mén)診、掛號、住院、內科、外科等眾多讓人眼花繚亂的部門(mén)與科室;其次,要深諳信息技術(shù)的運用,具有一定的醫院信息化實(shí)施經(jīng)驗,熟知醫院信息系統的工作狀況與特性。
當前國內醫療行業(yè)還沒(méi)有全面引入第三方咨詢(xún)的成功案例,既沒(méi)有成功的經(jīng)驗可供借鑒,也沒(méi)有相關(guān)的法規政策可供參考。甲乙雙方的責任、權力、義務(wù)、合作模式以及最后的實(shí)施結果等很難通過(guò)合同得以徹底地固化。
【HC3i視點(diǎn)】咨詢(xún)機構稀缺這一難題并非一日之寒,不僅需要政府的投入,國內政策的支持,在實(shí)施過(guò)程中,更需要供求雙方的共同努力。如果“第三方”注重與行業(yè)緊密結合,如果用戶(hù)在行業(yè)內能夠探索出相關(guān)的指導性意見(jiàn),相信醫院的信息化建設會(huì )更加得心應手。
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